Jesteś tutaj

Informacja dla Pacjenta dot. dokumentacji medycznej przeznaczonej do zniszczenia

INFORMACJA DLA PACJENTA
dot. dokumentacji medycznej przeznaczonej do zniszczenia
 
 
Zgodnie z art. 29 ust. 2 ustawy z dnia 06 listopada 2008r o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U. z 2023 r. poz. 1545) dokumentacja medyczna przeznaczona do zniszczenia może być wydana pacjentowi, jego przedstawicielowi ustawowemu lub osobie upoważnionej przez pacjenta.
 
Wymagany okres przechowywania dokumentacji medycznej, zgodnie z art 29 ust. 1 w/w ustawy określony jest  na 20 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu, z wyjątkiem:
 
  • dokumentacji medycznej w przypadku zgonu pacjenta na skutek uszkodzenia ciała lub zatrucia, która jest przechowywana przez okres 30 lat, licząc od końca roku kalendarzowego w którym nastąpił zgon,
  • dokumentacji medycznej zawierającej dane niezbędne do monitorowania losów krwi i jej składników, która jest przechowywana przez okres 30 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniegowpisu,
  • zdjęć rentgenowskich, przechowywanych poza dokumentacją medyczną pacjenta, które są przechowywane przez okres 10 lat, licząc od końca roku kalendarzowego w którym, wykonano zdjęcie,
  • skierowań na badanie lub zleceń lekarza, które są przechowywane przez okres:
    • 5 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym udzielono świadczenia zdrowotnego będącego przedmiotem skierowania lub zlecenia lekarza,
    • 2 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym wystawiono skierowanie - w przypadku gdy świadczenie  zdrowotne  nie  zostało  udzielone  z  powodu  niezgłoszenia  się  pacjenta w ustalonym terminie, chyba ze pacjent odebrał skierowanie,
    • dokumentacji medycznej dotyczącej dzieci do ukończenia 2 roku życia, która jest przechowywana przez okres 22 lat.
 
W związku z powyższym w terminie do 31 grudnia 2024r pacjenci, ich przedstawiciele ustawowi lub osoby upoważnione do uzyskiwania dokumentacji mogą składać wnioski o wydanie:
 
  • historii choroby z rozpoznaniem nowotworowym z leczenia w okresie do 1995r
  • historii choroby nienowotworowej z leczenia w okresie 2003r
  • skierowań na badania lub zleceń lekarza, dotyczących świadczeń zrealizowanych w pracowniach diagnostycznych Instytutu w okresie 2018r
  • wyników   badań   tomografii   komputerowej,  rezonansu   magnetycznego,   które   zostały   wykonane w latach 2002-2003
  • wyników badań angiografii , które zostały wykonane w 2003r
  • wyników badań histopatologicznych, które zostały wykonane w latach 1952 - 1995
  • wyników badań cytologicznych, które zostały wykonane w latach 1970 - 1995
  • wyników badań konsultacyjnych , które zostały wykonane w latach 1993 - 2001
 
 
Po dniu 31 grudnia 2024r w/w dokumentacja medyczna zostanie oddana do zniszczenia, w związku    z czym wnioski złożone po tym dniu nie gwarantują uzyskania dokumentacji medycznej.
 
Wnioski  o wydanie dokumentacji  można składać w Dziale Rejestru, Archiwum Medycznego i Obsługi Pacjenta (nr telefonu: 32 278 94 27). Realizacja wniosku o wydanie dokumentacji medycznej nastąpi do 30 dni od jego złożenia.


Pliki do pobrania:

Wniosek o wydanie dokumentacji medycznej przeznaczonej do zniszczenia / Oświadczenie odbioru dokumentacji medycznej przeznaczonej do zniszczenia