Zgodnie z art. 29 ust. 2 ustawy z dnia 06 listopada 2008r o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U. z 2023 r. poz. 1545) dokumentacja medyczna przeznaczona do zniszczenia może być wydana pacjentowi, jego przedstawicielowi ustawowemu lub osobie upoważnionej przez pacjenta.
Wymagany okres przechowywania dokumentacji medycznej, zgodnie z art 29 ust. 1 w/w ustawy określony jest na 20 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu, z wyjątkiem:
- dokumentacji medycznej w przypadku zgonu pacjenta na skutek uszkodzenia ciała lub zatrucia, która jest przechowywana przez okres 30 lat, licząc od końca roku kalendarzowego w którym nastąpił zgon,
- dokumentacji medycznej zawierającej dane niezbędne do monitorowania losów krwi i jej składników, która jest przechowywana przez okres 30 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu,
- zdjęć rentgenowskich, przechowywanych poza dokumentacją medyczną pacjenta, które są przechowywane przez okres 10 lat, licząc od końca roku kalendarzowego w którym, wykonano zdjęcie, skierowań na badanie lub zleceń lekarza, które są przechowywane przez okres:
- 5 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym udzielono świadczenia zdrowotnego będącego przedmiotem skierowania lub zlecenia lekarza,
- 2 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym wystawiono skierowanie – w przypadku gdy świadczenie zdrowotne nie zostało udzielone z powodu niezgłoszenia się pacjenta w ustalonym terminie, chyba ze pacjent odebrał skierowanie,
- dokumentacji medycznej dotyczącej dzieci do ukończenia 2 roku życia, która jest przechowywana przez okres 22 lat.
W związku z powyższym w terminie do 28 lutego 2026r pacjenci, ich przedstawiciele ustawowi lub osoby upoważnione do uzyskiwania dokumentacji mogą składać wnioski o wydanie:
- historii choroby z rozpoznaniem nowotworowym z leczenia w okresie od 1995r do 2000r
- historii choroby nienowotworowej z leczenia w okresie 2004r
- skierowań na badania lub zleceń lekarza, dotyczących świadczeń zrealizowanych w pracowniach diagnostycznych Instytutu w okresie 2019r
- wyników badań tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, które zostały wykonane w latach 2004r
- wyników badań mikrobiologicznych , które zostały wykonane w 2002r – 2004r
- wyników badań histopatologicznych, które zostały wykonane w latach 1987r – 2002r
- wyników badań immunohistochemicznych, które zostały wykonane w latach 1998r – 2002r
- wyników badań konsultacyjnych , które zostały wykonane w latach 2001r – 2002r
- wyników badań punkcji PCI, które zostały wykonane w latach 1995r – 2002r
Po dniu 28 lutego 2026r w/w dokumentacja medyczna zostanie oddana do zniszczenia, w związku z czym wnioski złożone po tym dniu nie gwarantują uzyskania dokumentacji medycznej.
Wnioski o wydanie dokumentacji można składać w Dziale Rejestru, Archiwum Medycznego i Obsługi Pacjenta (nr telefonu: 32 278 94 27). Realizacja wniosku o wydanie dokumentacji medycznej nastąpi do 30 dni od jego złożenia.
