Klinika Transplantacji Szpiku i Onkohematologii

Zespół

W skład zespołu kliniki wchodzą specjaliści transplantologii klinicznej, hematologii, chorób wewnętrznych i diagnostyki laboratoryjnej oraz pielęgniarki z wieloletnim doświadczeniem w zakresie przeszczepiania szpiku. Ponadto zatrudnieni są pracownicy naukowi, głównie z dziedziny biologii, zajmujący się specjalistycznymi metodami diagnostycznymi oraz badawczymi z zakresu onkohematologii, immunologii oraz transplantologii.

Lekarze

• dr. hab. n. med. Małgorzata Krawczyk-Kuliś – specjalista chorób wewnętrznych, transplantologii klinicznej i hematologii
• dr. n. med. Maria Saduś-Wojciechowska – specjalista chorób wewnętrznych i hematologii
• dr n. med. Agnieszka Barchnicka – specjalista chorób wewnętrznych i hematologii
• dr. hab. n. med. Tomasz Czerw – specjalista chorób wewnętrznych, transplantologii klinicznej i hematologii
• dr. n. med. Monika Dzierżak-Mietła – specjalista chorób wewnętrznych, transplantologii klinicznej i hematologii
• dr. n. med. Andrzej Frankiewicz – specjalista chorób wewnętrznych, transplantologii klinicznej i hematologii
• lek. Wojciech Gawin – rezydent w trakcie specjalizacji z hematologii
• prof. dr. hab. n. med. Sebastian Giebel – specjalista chorób wewnętrznych, transplantologii klinicznej i hematologii
• prof. dr. hab. n. med. Jerzy Hołowiecki – specjalista chorób wewnętrznych i transplantologii klinicznej
• lek. Aleksandra Janeczek – specjalista hematologii
• dr. n. med. Agnieszka Janikowska – specjalista chorób wewnętrznych i hematologii
• lek. Anna Karkosz – specjalista chorób wewnętrznych i hematologii
• lek. Miłosz Knura – rezydent w trakcie specjalizacji z hematologii
• dr. n. med. Anna Kwiatkowska-Pamuła – specjalista chorób wewnętrznych i hematologii
• lek. Dawid Marciniak – rezydent w trakcie specjalizacji z hematologii
• dr. n. med. Włodzimierz Mendrek – specjalista chorób wewnętrznych i hematologii
• lek. Katarzyna Michalak – rezydent w trakcie specjalizacji z hematologii
• dr. n. med. Jacek Najda – specjalista chorób wewnętrznych, transplantologii klinicznej i hematologii
• lek. Małgorzata Ociepa-Wasilkowska – specjalista chorób wewnętrznych, transplantologii klinicznej i hematologii
• dr. n. med. Małgorzata Sobczyk-Kruszelnicka – specjalista chorób wewnętrznych, transplantologii klinicznej i hematologii
• lek. Iwona Streiss – specjalista chorób wewnętrznych i hematologii
• dr. n. med. Ryszard Swoboda – specjalista chorób wewnętrznych, transplantologii klinicznej i hematologii
• dr. n. med. Anastazja Szlauer-Stefańska – rezydent w trakcie specjalizacji z hematologii
• lek. Maja Twardosz – specjalista chorób wewnętrznych i hematologii

Pielęgniarki oddziałowe

• mgr piel. Ewa Baluch – specjalista pielęgniarstwa onkologicznego, pielęgniarka oddziałowa Oddziału Transplantacji
• mgr piel. Bożena Żyłowska,  specjalista pielęgniarstwa onkologicznego, pielęgniarka oddziałowa Oddziału Hematologii

Sekretariat kierownika / biuro Konsultanta Wojewódzkiego ds. hematologii

• mgr Anna Argasińska – starszy koordynator transplantacji szpiku, sekretariat kierownika, biuro Konsultanta Wojewódzkiego ds. hematologii
• mgr Andrea Filipczak –  starszy koordynator transplantacji szpiku, sekretariat kierownika, biuro Konsultanta Wojewódzkiego ds. hematologii

Kierownik Banku Komórek Krwiotwórczych

• dr n. med. Iwona Mitrus – adiunkt, kierownik Banku Komórek Krwiotwórczych

Kierownik Pracowni Komórek Krwiotwórczych

• dr n. med. Magdalena Głowala-Kosińska – adiunkt, kierownik Pracowni Komórek Krwiotwórczych

Zakres działalności

W skład Kliniki Transplantacji Szpiku i Onkohematologii wchodzą:

• Oddział Transplantacji Szpiku,
• Oddział Hematologii,
• Bank Komórek Krwiotwórczych,
• Pracownia Aferez,
• Pracownia Komórek Krwiotwórczych.

Klinika oferuje nowoczesną diagnostykę i leczenie chorych na wszystkie nowotwory krwi i szpiku, w tym:

• białaczki,
• chłoniaki,
• szpiczaka plazmocytowego,
• zespoły mielodysplastyczne,
• nowotwory mieloproliferacyjne.

Diagnostyka obejmuje:

• badania obrazowe (TK, NMR),
• badania funkcjonalne (PET),
• badania histopatologiczne,
• badania cytometryczne,
• badania cytogenetyczne,
• badania biomolekularne.

W leczeniu stosowane są wszystkie dostępne metody, w tym:

• chemioterapia,
• radioterapia,
• immunoterapia,
• leki ukierunkowane na cele molekularne,
• transplantacje komórek krwiotwórczych.

Klinika jest jednym z największych ośrodków przeszczepowych w Europie. Rocznie wykonywanych jest w niej ponad 200 transplantacji autologicznych oraz allogenicznych od dawców rodzinnych i niespokrewnionych. Jest też jednym z najbardziej doświadczonych w Polsce ośrodków stosujących limfocyty T z chimerowym receptorem antygenowym (CAR-T cells).

Klinika dysponuje 58 łóżkami, w tym 25 na Oddziale Hematologii i 33 na Oddziale Transplantacji Szpiku, z czego 11 to izolowane stanowiska transplantacyjne wyposażone w urządzenia zapewniające ochronę przeciwinfekcyjną i umożliwiające prowadzenie intensywnej terapii wspomagającej. Pacjentom zapewnione jest specjalistyczne wsparcie psychologiczne oraz porady żywieniowe. Dostępność wszystkich metod diagnostycznych i terapeutycznych umożliwia kompleksową opiekę i synchronizację procedur.

Działalność Kliniki Transplantacji Szpiku i Onkohematologii obejmuje prowadzenie badań naukowych, w tym badań klinicznych nad zastosowaniem nowych leków i metod terapeutycznych. Do oryginalnych osiągnięć należy m.in. opracowanie i wdrożenie nowego protokołu pozyskiwania komórek krwiotwórczych do transplantacji z wykorzystaniem pośrednich dawek cytarabiny, a także wprowadzenie techniki napromieniania szpiku całego ciała w leczeniu chorych na szpiczaka plazmocytowego.

Klinika jest siedzibą Polskiej Grupy ds. Leczenia Białaczek u Dorosłych (PALG). Kierownik kliniki prof. Sebastian Giebel jest jej prezesem, a konsultant – prof. Jerzy Hołowiecki, jej założycielem i byłym prezesem. Prof. Giebel jest też wiceprezesem Polskiej Grupy Badawczej Chłoniaków i konsultantem wojewódzkim w dziedzinie hematologii.

Prof. Sebastian Giebel i dr hab. Tomasz Czerw aktywnie uczestniczą w pracach Europejskiego Stowarzyszenia Przeszczepiania Krwi i Szpiku (EBMT), będąc liderami sekcji ds. ostrej białaczki limfoblastycznej i nowotworów mieloproliferacyjnych. Prof. Jerzy Hołowiecki jest członkiem honorowym EBMT. Pracownicy kliniki są współautorami międzynarodowych rekomendacji dotyczących leczenia chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną, włóknienie szpiku i chorobę przeszczep przeciw gospodarzowi.

Klinika współpracuje z Fundacją DKMS w zakresie pobierania komórek krwiotwórczych na potrzeby transplantacji wykonywanych w innych ośrodkach w Polsce i na całym świecie. Rocznie przeprowadzanych jest ok. 300 donacji komórek z krwi obwodowej i szpiku kostnego.

W ramach kliniki w każdą środę odbywają się konsylia, na których ustalane są wskazania do transplantacji oraz dostosowany do indywidualnych potrzeb pacjenta sposób przygotowania i realizacji procedury. Zgłoszenia przyjmowane są telefonicznie przez koordynatorów transplantacji – mgr Andreę Filipczak i mgr Annę Argasińską pod nr. tel. (32) 278 85 23.

Najważniejsze publikacje

1. Czerw T, Sadus-Wojciechowska M, Michalak K, Najda J, Mendrek W, Sobczyk-Kruszelnicka M, Glowala-Kosinska M, Chwieduk A, Mitrus I, Smagur A, Holowiecki J, Giebel S. Increased Efficacy of Stem Cell Chemomobilization with Intermediate-Dose Cytarabine Plus Granulocyte Colony-Stimulating Factor (G-CSF) Compared with G-CSF Alone in Patients with Multiple Myeloma: Results of a Randomized Trial. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Feb;25(2):248-255. 
2. Giebel S, Sobczyk-Kruszelnicka M, Blamek S, Saduś-Wojciechowska M, Najda J, Czerw T, Mendrek W, Woźniak G, Jochymek B, Radwan M, Leszczyński W, Dolla Ł, D’Amico A, Ślosarek K, Hołowiecki J, Miszczyk L. Tandem autologous hematopoietic cell transplantation with sequential use of total marrow irradiation and high-dose melphalan in multiple myeloma. Bone Marrow Transplant. 2021 Jun;56(6):1297-1304.
3. Holowiecki J, Grosicki S, Giebel S, Robak T, Kyrcz-Krzemien S, Kuliczkowski K, Skotnicki AB, Hellmann A, Sulek K, Dmoszynska A, Kloczko J, Jedrzejczak WW, Zdziarska B, Warzocha K, Zawilska K, Komarnicki M, Kielbinski M, Piatkowska-Jakubas B, Wierzbowska A, Wach M, Haus O. Cladribine, but not fludarabine, added to daunorubicin and cytarabine during induction prolongs survival of patients with acute myeloid leukemia: a multicenter, randomized phase III study. J Clin Oncol. 2012 Jul 10;30(20):2441-8. 
4. Giebel S, Miszczyk L, Slosarek K, Moukhtari L, Ciceri F, Esteve J, Gorin NC, Labopin M, Nagler A, Schmid C, Mohty M. Extreme heterogeneity of myeloablative total body irradiation techniques in clinical practice: a survey of the Acute Leukemia Working Party of the European Group for Blood and Marrow Transplantation. Cancer. 2014 Sep 1;120(17):2760-5. 
5. Giebel S, Labopin M, Ehninger G, Beelen D, Blaise D, Ganser A, Bacigalupo A, Czerw T, Holowiecki J, Fagundes EM, Nowara E, Frassoni F, Rocha V; Acute Leukemia Working Party of the European Group for Blood and Marrow Transplantation. Association of Human Development Index with rates and outcomes of hematopoietic stem cell transplantation for patients with acute leukemia. Blood. 2010 Jul 8;116(1):122-8. 
6. Frankiewicz A, Peczynski C, Giebel S, Harrington A, Socié G, Niederwieser D, Scheid C, Bornhäuser M, Kröger N, Elmaagacli A, Afanasyev B, Dreger P, Rössig C, Blaise D, Kratz C, Yakoub-Agha I, Kremens B, Niemeyer CM, Wulf G, Blau I, Penack O, Greinix H, Basak GW. Association of Country-Specific Socioeconomic Factors With Survival of Patients Who Experience Severe Classic Acute Graft-vs.-Host Disease After Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation. An Analysis From the Transplant Complications Working Party of the EBMT. Front Immunol. 2020 Jul 23;11:1537. 
7. Swoboda R, Labopin M, Giebel S, Schroeder T, Kröger N, Arat M, Savani B, Spyridonidis A, Hamladji RM, Potter V, Berceanu A, Yakoub-Agha I, Rambaldi A, Ozdogu H, Sanz J, Nagler A, Mohty M. Total body irradiation plus fludarabine versus busulfan plus fludarabine as a myeloablative conditioning for adults with acute myeloid leukemia treated with allogeneic hematopoietic cell transplantation. A study on behalf of the Acute Leukemia Working Party of the EBMT. Bone Marrow Transplant. 2023 Mar;58(3):282-287.
8. Gökbuget N, Boissel N, Chiaretti S, Dombret H, Doubek M, Fielding A, Foà R, Giebel S, Hoelzer D, Hunault M, Marks DI, Martinelli G, Ottmann O, Rijneveld A, Rousselot P, Ribera J, Bassan R. Management of ALL in adults: 2024 ELN recommendations from a European expert panel. Blood. 2024 May 9;143(19):1903-1930. 
9. Penack O, Marchetti M, Aljurf M, Arat M, Bonifazi F, Duarte RF, Giebel S, Greinix H, Hazenberg MD, Kröger N, Mielke S, Mohty M, Nagler A, Passweg J, Patriarca F, Ruutu T, Schoemans H, Solano C, Vrhovac R, Wolff D, Zeiser R, Sureda A, Peric Z. Prophylaxis and management of graft-versus-host disease after stem-cell transplantation for haematological malignancies: updated consensus recommendations of the European Society for Blood and Marrow Transplantation. Lancet Haematol. 2024 Feb;11(2):e147-e159. 
10. Polverelli N, Hernández-Boluda JC, Czerw T, Barbui T, D’Adda M, Deeg HJ, Ditschkowski M, Harrison C, Kröger NM, Mesa R, Passamonti F, Palandri F, Pemmaraju N, Popat U, Rondelli D, Vannucchi AM, Verstovsek S, Robin M, Colecchia A, Grazioli L, Damiani E, Russo D, Brady J, Patch D, Blamek S, Damaj GL, Hayden P, McLornan DP, Yakoub-Agha I. Splenomegaly in patients with primary or secondary myelofibrosis who are candidates for allogeneic hematopoietic cell transplantation: a Position Paper on behalf of the Chronic Malignancies Working Party of the EBMT. Lancet Haematol. 2023 Jan;10(1):e59-e70.